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Cirugía de derivación en una arteria periférica

La cirugía de derivación (bypass ) en una arteria bloqueada de una pierna puede aliviar los síntomas de la obstrucción. La derivación se realiza con un tubo especial (injerto) que redirecciona la sangre alrededor de la obstrucción.

Fijación del injerto

Los injertos de la derivación periférica toman la sangre de la arteria femoral, en el muslo, y la conducen a un lugar más abajo en la pierna. Durante la cirugía, se sutura el injerto en la arteria por encima de la obstrucción y debajo de esta. De esta manera, se crea un pasaje nuevo a través del cual la sangre puede fluir. La sección bloqueada de la arteria no se extirpa. Una vez colocado el injerto, se cierran los cortes (incisiones) en la piel con puntos o grapas de sutura.

Tipos de injertos

  • Una vena de sus propias piernas o brazos se puede utilizar como un injerto de vaso sanguíneo. Los injertos de vasos sanguíneos a menudo provienen de su propia pierna. Los injertos de venas funcionan mejor en obstrucciones extensas en las piernas que se inician desde la entrepierna y se extienden por debajo de la rodilla.

  • Los injertos artificiales (sintéticos) están hechos de materiales que el cuerpo acepta sin dificultad. Estos injertos funcionan mejor en arterias ubicadas por encima del nivel de la rodilla.

Tipos de derivaciones periféricas

El tipo de derivación depende del lugar de la obstrucción en la arteria.

Vista frontal de figura masculina que muestran una derivación poplítea femoral.
Derivación femoropoplítea se usa para la parte superior de la pierna.
Vista frontal de figura masculina que muestran un injerto de derivación distal.
Derivación distal se usa para la parte inferior de la pierna.

Riesgos

  • Sangrado o coágulos de sangre

  • Necesidad urgente de otra cirugía si se obstruye el injerto a causa de un coágulo o de desechos

  • Obstrucción del injerto

  • Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

  • Problemas para respirar

  • Infección

  • Necesidad de una segunda derivación o cirugía para extraer el tejido muerto (amputación)

  • Daño a los nervios y pérdida de sensibilidad

  • Complicaciones de la anestesia

Revisor médico: Anne Fetterman RN BSN
Revisor médico: Deepak Sudheendra MD
Revisor médico: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Última revisión: 11/1/2019
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